明確にしましょう: 座席での測定

Apr 22, 2023

前回の記事では、身体の各部分と座席システムが相互にどのように測定されるかについて説明しましたが、この記事では、これらの部分が外界との関連でどのように測定され、どのように使用できるかについて説明します。体の特定の部分の個々の側面を測定します。 これを標準化された方法で行うことは、ある人の測定値が次の人の測定値と一致することを保証する重要な側面です。

このシリーズのこれまでの記事で説明したように、相対角度の測定は、着座姿勢に関連する身体の可動範囲内の位置、および最適化された身体姿勢の相対角度に一致する座席システムの相対角度に関連します。

座席システム内では、たとえば座席システムが傾斜している場合でも、これらの相対角度は変化しません。 一方、座席システムの「絶対」尺度は、座席を傾けると変化します。これは、絶対尺度は外界に関連しており、通常の生活における私たちの基準は重力、つまり垂直および直角であるためです。縦へ、横へ。

絶対的な対策は、納入前に座席システムの個々のコンポーネントをセットアップするサプライヤーにとって価値があります。これについては、後の記事で説明します。 ここでは、人体の絶対角度測定値について説明します。 これらの値は、このシリーズのパート 1 で紹介したさまざまなボディ ラインの空間内での位置の尺度であり、外界を参照しています。

たとえば、骨盤の場合、これらは、骨盤の傾斜、骨盤の傾き、または骨盤の回転の度合いを標準化した測定値を持つ手段であり、座り方介入の結果としての変化、または徐々に進行する臨床的変化を測定する手段です。時間、

骨盤傾斜とは何ですか？ これは、正面から見ると、骨盤の一方の側がもう一方の側よりも高いということであると理解することは万人が認めるところでしょう。 よく、人には左 (または右) の骨盤傾斜があるという用語が使用されますが、これは左が右よりも高いまたは低い、またはその逆を意味するのでしょうか? たとえ合意された定義があったとしても、経時的または着座介入後の変化を測定できるように、標準化された方法で骨盤傾斜の程度を定量化するにはどうすればよいでしょうか?

こうした課題が、部分的には 2006 年の ISO 規格の作成につながりました1。この規格は更新されており、これらの更新による臨床ガイダンスは臨床勧告ガイド (CAG)2 に記載されています。 標準化には、身体のあらゆるラインの角度を「絶対的」に測定するために適用できる基本的なルールがあり、これらは「右手」ルールに帰属されます。

2 つの「右手」ルールが関係しています。 最初の右手の法則は重力軸に関連しており、親指と右手の最初の 2 本の指を使用して、各指が互いに直角になるように表されます (図 1 を参照)。

身体が 90-90-90 の基準位置にある場合、2 つの股関節の間の中間点がこのルールのゼロ開始点になります。 この点から、垂直 (y) 軸 (中指) と 2 つの水平軸があります。 これらの最初の軸 (z 軸) は右 (親指) に向かって進み、もう一方 (x 軸) は直角に前方 (人差し指) に向かって進みます。

回転の方向と量を測定するための規則は、第 2 の右手の法則に基づいています。 回転方向には、負の角度として指定される時計回りと、正の角度として指定される反時計回りがあります。

どれがどれであるかを知るには、右手の親指を問題の軸に沿って外側に向けて置き、指を丸めます。 指は正 (反時計回り) を指します (図 2)。

骨盤の傾きの角度を計算する場合、回転軸は x 軸 (正面から見たときに突き出ている軸) になります。 右手の親指をこの軸に沿って自分からまっすぐに向け、指が曲がる方向を確認します。

骨盤の左側が右側より低い場合、回転は指のカールに従い、水平基準から反時計回りになります。したがって、傾斜は水平からのプラス度の有限数として測定できます。例を参照してください。と図3。

同じ規則は、上の段落で説明した正面図だけでなく、側面または矢状図、または上方または横断面からの角度にも当てはまります。

矢状方向から見ると、骨盤の傾きの度合いを測定できます。 親指は Z 軸に沿って突き出され、骨盤が後傾すると、指は正の角度に曲がります (図 4)。

回転したボディラインの測定では、親指を上から垂直方向の y 軸に沿って真っ直ぐ上に伸ばし、右 ASIS を前方に、左 ASIS を後方に向けて骨盤を回転すると、指のカールは正の角度になります。

両脚が正中線から外転すると、左脚はプラスの方向に外転し、右脚はマイナスの方向に外転します。

したがって、これら 2 つの右手の法則は、このシリーズのパート 1 で説明した身体部分の線を使用し、外界の重力軸に対してそれらを測定することにより、身体のさまざまな部分の位置を測定するための標準化された手段を提供します。

例

骨盤前角度

角度の種類:体節の絶対角度

説明：正面から見た、水平に対する骨盤の向きの角度。

使用されるランドマーク:

角度を形成するために使用される線:

角度の定義:正面から見て前額面に投影した、水平から骨盤前部のラインまでの回転の度合い。

目的：前額面における骨盤の既存の方向または望ましい方向を文書化するため

臨床的関連性:この角度の測定は、「骨盤の傾き」とも呼ばれるものを定量化するために使用されます。 この面での骨盤の非対称性は、座る人の上半身の姿勢、快適さ、機能に重大な影響を与えるだけでなく、坐骨、臀部、大腿部の異なる荷重による皮膚損傷のリスクにも影響する可能性があるため、この対策は臨床的に重要です。

1. ランドマークと骨盤前線の位置を確認します

左右の ASIS を触診し、骨盤前線である ASIS 間の線を見つけます。

2.角度を測定する

a) 傾斜計または角度計の使用: 傾斜計または角度計の水平直線端を骨盤前線に沿って、または平行に置き、角度の値を読み取ります。

b) ゴニオメーターの使用: 人の前に立って、ゴニオメーターのピボット中心を左 ASIS の上に置きます。 固定アームを水平方向が人の右側を向くように合わせます。 可動アームを骨盤前線に沿って、または平行に合わせます。 角度値を読み取ります。

注: ゴニオメーターのピボット中心を右 ASIS の上に配置し、ゴニオメーターのアームを人の左側に向けることもできます。 角度の値は同じになります。

3. 水平基準線から遠ざかる回転方向に基づいて正または負の値を決定します。

その他の項目については、www.beshealthcare.net をご覧ください。 このトピックに関するさらなる情報に興味がある場合は、[email protected] までご連絡ください。

Barend ter Haar 博士は、国際的な講演や国際的な座席基準の開発など、30 年以上座席とモビリティに携わってきました。